内镜室班前班后自查表

每日两轮 · 勾选+签名留档 | 配合周质控/月度风险评分使用
日期:______ | 班次:□班前 □班后 | 查检人:______ | 本月第___周

班前(开诊前)

① 消毒液浓度:当日配制并测试有效浓度合格,配制时间/浓度/配制人已记录
WS 507-2016:每日监测使用中消毒剂有效浓度
② 浓度试纸效期:在效期内,试纸条保存未受潮
③ 个人防护到位:手套/防水围裙/护目镜(或面罩)/口罩齐备可用
WS 507-2016 去污区个人防护要求
④ 洗眼器/应急冲淋:可用、水量正常(职业暴露第一响应)
⑤ 测漏设备:功能正常(每镜必测漏的前提)

班后(收诊后)

⑥ 全镜完成再处理:当日全部内镜完成 预处理→测漏→清洗→漂洗→消毒→终末漂洗→干燥→储存 八步,无隔夜未处理
WS 507-2016 条6.1.3;WS 310.2 器械预处理不得隔夜
⑦ 干燥到位:终末漂洗后干燥(压力气枪+擦拭),镜柜内无水渍
⑧ 消毒剂更换:按说明书更换周期执行,槽内余液/效期记录更新
⑨ 槽体与台面:清洗槽/漂洗槽/台面清洁消毒完成
⑩ 记录闭环:当日清洗消毒记录(镜号/患者标识/时间/浓度)完整无空项

本周期风险提示(周质控汇总用)

本周浓度监测合格率:___/___ 测漏执行率:___/___
职业暴露事件:□无 □有(已登记上报)
异常与整改:________________________
频次依据:《医疗机构感染预防与控制基本制度(试行)》(国卫办医函〔2019〕480号)感染风险评估制度要求动态评估,全国无统一频次规定;本表"日查+周汇总"为通行做法,请结合本院制度调整(证据等级B)。